Estima-se que as complicações das feridas cirúrgicas sejam uma das principais causas globais de morbidade após a cirurgia afetando cerca 1-4% dos pacientes após as cirurgias. Mesmo com os avanços das técnicas cirúrgicas, das boas práticas intraoperatórias, das novas tecnologias de curativos para feridas e um conhecimento amplo sobre cicatrização de feridas, as complicações das feridas cirúrgicas são um desafio para os profissionais de saúde.
Mas o que são complicações da ferida cirúrgica?
Segundo o painel de especialistas “International Surgical Wound Complications Advisory Panel (ISWCAP)”, uma complicação de ferida cirúrgica é definida como uma interrupção na cicatrização normal da ferida incisional após a cirurgia. Alguns exemplos de complicações incluem:
- Infecção do sítio cirúrgico
- Deiscência da ferida cirúrgica
- Hipergranulação
- Maceração peri-ferida
- Lesões de pele relacionadas aos adesivos médicos
A identificação precoce dos fatores de risco envolvidos no desenvolvimento destas complicações é essencial para as medidas preventivas. O gerenciamento dos riscos é um processo complexo, pois envolve fatores relacionados ao paciente, ao ambiente e cirúrgicos e como estes se relacionam. A avaliação pré, intra e pós operatórias são primordiais para a prevenção e manejo adequado destas complicações.
Procure um especialista!!!!
Boas práticas na prevenção de complicações em feridas cirúrgicas
- Plano de prevenção do paciente: cuidado focado e individualizado
- Práticas baseadas em evidências: seguir as recomendações locais e nacionais para prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Vigilância pós alta é essencial.
- Fácil acesso das informações cirúrgicas: para o cuidado em nível hospitalar e de atenção primária. Comunicação.
- Abordagem multidisciplinar: médico cirurgião, enfermeiro estomaterapeuta, nutricionista são alguns exemplos.
- Antibioticoterapia: se suspeita de infecção, a avaliação médica é extremamente importante para identificação e tratamento específicos.
- Engajamento do paciente: auxilia na identificação precoce de qualquer sinal de complicação.
- Documentação adequada: todas as características e complicações da ferida cirúrgica devem ser descritas de forma adequada e precisa, com uso de definições padronizadas globalmente.
- Pesquisas: a expansão do conhecimento científico determina melhores práticas para prevenção destas complicações e no advento de tecnologias avançadas para tratamento das feridas.
- Indicadores de qualidade: resultados devem ser descritos e relatados pelos serviços de saúde, pois permitem uma compreensão global da prevalência das complicações em feridas cirúrgicas e direcionam metas de cuidado.
Prevenção é fundamental nas complicações em feridas cirúrgicas!!!
Referência Bibliográfica:
Wounds International. International best practice recommendations for the early identification and prevention of surgical wound complications. 2020.
